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비급여진료비용
변경고시일 : 2019년 10월 23일
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분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대
포함여부
약재비
포함여부
상급병실 2인실 VA012 1박 70,000        
3인실 VA013 1박 40,000        
식대 보호자식 diet 1식 6,000        
공기밥 diet-1 1식 1,000        
투약료 엘도카인카타플라스마 625500350 5ea/1묶음 15,000        
후시딘연고 10g 642703970 1개 8,000        
니트로후라존 650201050 1개 25,000        
주사료 스카이조스터주PFS skyjoster 1회 160,000        
스카이셀플루4가 056400031 1회 32,000        
대한멸균생리식염수110ml 645104100 1회 3,000        
타우로린주2% 250ml 647801080 1회 85,000        
비엠히루니다제주(15000lIU) 654801740 1회 30,000        
하이디알주 654802270 1회 100,000        
진코발주 670601941 1회 10,000        
하이코민주 670602631 1회 5,000        
비타디본주 670606710 1회 30,000        
파라케이주 100ml 671705511 1회 30,000        
텐프라민주 250ml 640006160 1회 50,000        
닥터라민주250ml 678900490 1회 25,000        
처치및수술료 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 1회 1,000,000     x x
검사료 초음파(근골격계질환) SONO 1회   30,000 90,000    
이학요법료 도수치료 MX122 1회   10,000 180,000 O O
신장분사치료 MZ007 1회 20,000     O O
체외충격파치료[근골격계질환] SZ084 1회 100,000     O O
치료재료대 카티스템(동종제대혈유래중간엽줄기세포) 622900010 1개 11,000,000        
EDENFUSESE-TM전규격(DBM 1cc) BC0107ED 1개 440,000        
ST REED PLUS전규격 BJ4807RA 1개 2,000,000        
3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP 1" BK7101EA 1개 6,000        
3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP 2" BK7101EA 1개 8,000        
3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP 3" BK7101EA 1개 10,000        
수성점착밴드 1" BK7101YU 1개 6,000        
수성점착밴드 2" BK7101YU 1개 8,000        
MEDICLORE 1cc BM2101QT 1개 200,000        
MEDICLORE 1.5cc BM2101QT 1개 300,000        
콜라플레오(COLLAPLEO) BM2600VT 1개 150,000        
메디큐어아쿠아밴드전규격 BM5000RW 1개 1,000        
BAP SCAR CARE GEL전규격 BM5001XW 1개 50,000        
PROSTER SKIN CARE 전규격 BM5001KU 1개 30,000        
STERI STRIP REINFORCED SKIN CLOSURE 1/4*3in BM5003EM 1개 3,000        
STERI STRIP REINFORCED SKIN CLOSURE 1/2*4in BM5003EM 1개 5,000        
OPSITE POST-OP 6.5 [6.5*5] BM5013CD 1개 5,000        
OPSITE POST-OP 9.5 [9.5 * 8.5] BM5013CD 1개 6,000        
OPSITE POST-OP 15.5* [9.5 * 8.5] BM5013CD 1개 8,000        
네오드레싱 9*7CM BM5019HF 1개 700        
네오드레싱 9*10CM BM5019HF 1개 900        
네오드레싱 9*15CM BM5019HF 1개 1,100        
대한멸균드레싱밴드(에이,비)전규격 BM5021AP 1개 1,500        
메디큐어롤반창고 10*10 BM5100RW 1개 15,000        
메디큐어롤반창고 5*10 BM5100RW 1개 10,000        
에버레이드픽싱롤5CMX10M BM5103HF 1개 10,000        
에버레이드픽싱롤10CMX10M BM5105HF 1개 15,000        
문정소프트칼라전규격 BC1203YF 1개 3,000        
SHOULDER SUPPORT COVER전규격 BC1206RL 1개 150,000        
프리마브레이스전규격(S-Guard) BC1003UZ 1개 150,000        
발목철심보호대 BC1204RE 1개 20,000        
에어캐스트 BC1210RE 1개 75,000        
발목압박밴드 A135 1개 10,000        
무지외반실리콘 T005 1개 10,000        
손목철심보호대 W003 1개 25,000        
MUTI FINGER SPLINT MULTIFINGER 1개 12,000        
손가락철심보호대 BC1219RE 1개 15,000        
손목압박밴드 W136 1개 10,000        
팔꿈치보호대 BC1215RE 1개 36,000        
팔걸이 VM060 1개 3,000        
벨포밴드 velpeau 1개 10,000        
DR-CORSET전규격B007 BC1212RE 1개 50,000        
LSO BC1212RE 1개 250,000        
TLSO BC1212RE 1개 350,000        
MCL보조기 BC1001RE 1개 75,000        
복대 bogdae 1개 10,000        
캐스트슈즈 VM070 1개 10,000        
목발 crutch 1개 15,000        
Fiber Wire FIBERWIRE 1개 40,000        
아이스팩 icepack 1개 10,000        
란셋침 LANCETS 1개 700        
제증명료 진료확인서(상병) 1000 1장 1,000        
진료확인서 1000-1 1장 1,000        
입퇴원확인서(상병) 1000-3 1장 1,000        
입퇴원확인서 1000-31 1장 1,000        
수술확인서 1000-14 1장 1,000        
통원확인서(상병) 1000-2 1장 1,000        
통원확인서 1000-21 1장 1,000        
소견서(의료기관제출이외) 1000-7 1장 10,000        
일반진단서 1000-5 1장 10,000        
영문진단서 1000-51 1장 20,000        
후유장애진단서 1000-10 1장 100,000        
상해진단서(3주미만) 1000-11 1장 100,000        
상해진단서(3주이상) 1000-12 1장 150,000        
근로능력평가용진단서 1000-8 1장 10,000        
장애진단서 1000-9 1장 15,000        
병사용진단서 1000-91 1장 20,000        
제증명 추가 1000-13 1장 1,000        
진료기록사본(1~5매) 1000-4 5장까지 1,000        
의무기록지(6매이상) 1000-41 6매이상 100        
진료기록(영상-CD copy) cd 1장 10,000